浙江大学医学院附属第二医院胸心外科创建于上世纪五十年代初，是浙江省最早创建的胸心外科之一。五十年来，经过几代人的不懈努力和积极进取，浙二胸心外科已经成为浙江省胸心外科学临床、教学、科研中心之一。它是浙江大学胸心外科学硕士点牵头单位，1997年获得国内少数、我省唯一的胸心外科学博士学位授予资格，现有1名博导和5名硕导，每年招收来自全国各地博士生和硕士生，承担省内各级医院的进修人员培训，以及选派高年资医生到下级医院会诊、指导工作，并担负培养浙江大学医学院本科生、研究生以及成人教育学院学生的教学工作，是浙江省主要的胸心外科人才培养基地，为胸心外科人才培养作出了贡献。该学科人才济济、梯队结构合理，临床诊治与科研实力雄厚。学科带头人陈如坤教授，是我国著名的胸心外科学专家、博士生导师、留美博士后，国际外科学会、国际人工器官学会会员，国家终身特殊津贴专家，卫生部同行评议专家。他以心脏基础研究、人造心脏瓣膜研制、数千例心脏手术实践及大量论著闻名于国内外，并以心脏减容换瓣联合、换瓣架桥联合、复杂先心换瓣联合、主动脉瘤手术等确立了他在我国胸心外科界的地位，曾获部级以上科技进步奖十几项。该科现有教授（主任医师）4名，副教授（副主任医师、副主任灌注师）6名，主治医师（主管灌注师、主管护师）10人及专科护士等共35人。该学科医生队伍基本上具有研究生以上学历，其中极大部分具有博士学历。学科十分重视国际间的学术交流与合作，与德国基尔大学心血管外科医院等国外心血管外科中心建立了长期而稳定的学术交流与合作关系，每年派出1名医生到国外学习进修，还有2—3人次参加国际会议、参与学术交流，到目前已有一半以上的医生具有在国外留学、进修的经历。他们外语水平高，熟悉本学科的前沿发展和趋势，掌握现代胸心外科学技术和研究手段，并且年轻而有朝气，工作干劲大，富有创新精神，因此该学科有较强的发展后劲。该学科历史悠久，取得了令业界所瞩目的业绩。1957年我国胸心外科的创始人之一、该科石华玉教授在国内首创椎旁阻滞下肺叶切除术；1978年与上海瑞金医院张世泽教授合作开展浙江省首例心脏移植手术。近年来该学科更是取得了突飞猛进地发展，科研工作业绩斐然，综合实力处我省前列。1994年该科陈如坤教授、朱家光教授在省内率先开展慢性房颤的外科手术治疗，先后施行Cox's迷宫I、II、III型手术共30余例，均获成功；1999年陈如坤教授在国内首先开展瓣膜性心肌病的心脏减容术加二尖瓣成形术获得成果；由陈如坤教授牵头的我国第三代人造心脏瓣膜——全热解碳双叶型人造心脏瓣膜的研制与临床应用研究，已取得阶段性成果，该瓣膜的各项血流动力学性能和临床指标都达到或超过了目前国际上最新的人造瓣膜，该成果获得2003年浙江省科技进步二等奖，为国产人造心脏瓣膜的研制作出了贡献。近年来该科每年有近10篇学术论文在SCI收录的杂志和国家一级刊物上发表，先后获得浙江省科技进步奖和浙江省医药卫生科技创新奖等5项。“一切以病人为中心”的思想已贯彻在浙二胸心外科每个医护人员的实际行动中。浙二胸心外科良好的医疗服务和精湛的医疗技术，赢得了社会广泛的赞誉。近年来该学科年门诊就诊人数、年住院人数、年手术总数等指标都逐年大幅度增长，近几年来胸心外科每年手术总数达900余例。胸心外科病房和监护室改建后，病房规模进一步扩大，病人的住院条件进一步改善，现有床位43张，其中普通病床37张，监护病床6张，已成为拥有自己独立监护病房的、我省最具规模的胸心外科之一。百年历史铸就了浙二人“团结、热情、奋发、求实”的精神。浙二胸心外科将依托浙医二院综合性医院齐全的临床学科、一流的医疗设备、雄厚的技术力量优势，依托浙江大学百年老校一流的科研设施、强大的科研力量优势，紧紧依靠医疗技术创新和学科梯队培养，围绕临床常见病、多发病开展相关研究，同时与基础学科相互渗透，进一步提高胸心外科常见病、多发病的临床诊断和治疗水平，全面提升学科的临床、科研、教学地位，使该科继续占领胸心外科发展的制高点，更好地为病人服务。服务范围与特色医疗（一）体外循环下各类心脏手术该科常规开展体外循环下各类心脏手术，如各种先天性心脏病的矫治手术、瓣膜性心脏病的瓣膜替换手术、大血管手术及冠状动脉搭桥手术等，尤其是危重心脏瓣膜病的外科治疗已成为该科的特色和优势，形成了瓣膜性心脏病的系列治疗，如多瓣膜联合手术、复杂先天性心脏病与瓣膜置换联合手术、冠状动脉搭桥与瓣膜置换联合手术、改良Cox's迷宫术与瓣膜置换联合手术、大血管手术与瓣膜置换联合手术等高难度瓣膜手术。每年开展体外循环心脏手术150例以上，手术成功率达98%。1994年在国内率先开展了标准迷宫III型手术和改良迷宫术治疗伴有房颤的心脏瓣膜病，使病人不但治愈了心脏瓣膜疾病而且恢复了正常的心律，大大改善了生活质量。现已完成迷宫手术加瓣膜替换手术30余例，全部恢复正常心律，无严重并发症，是目前国内同类手术中数量最多、疗效最好的一组病例。鉴于我国风湿性心脏病发病率较高、有大量终末期风湿性心瓣膜病患者，而心脏移植又受到供体匮乏限制这一国情，1998年该科又在国内率先开展了心脏减容术加瓣膜成形术治疗终末期瓣膜性心脏病，这在国内属首例，在国际上也仅第二例，开创了适合我国国情的终末期瓣膜性心脏病的有效治疗手段。心脏减容手术是上世纪九十年代初国际上兴起的一类区别于心脏移植手术的晚期心脏疾病的手术治疗方法，通过严格要求的（重量、面积）切除心室壁并对心脏瓣膜进行成形，可使重度扩大的心室腔得以缩小，显著提高心脏功能。该手术难度大、操作复杂，但能够替代部分心脏移植手术，使病人避免异体心脏移植手术的各类并发症及抗排斥反应的巨大经济负担。该科在国内率先开展了该类手术，取得良好疗效，标志着该科瓣膜性心脏病的外科治疗水平又有了新的突破。（二）冠心病的外科治疗——冠状动脉搭桥手术随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率呈逐年上升势态。对冠状动脉多支病变和主干病变的患者，冠状动脉搭桥手术是解除症状和延长寿命的最有效治疗手段。该科和德国基尔大学心血管外科中心建立了长期学术交流和合作关系，近5年来每年都派一名医生到德国基尔大学学习进修，对方也每年派专家来该科进行学术交流并帮助开展冠状动脉搭桥手术，通过“派出去”与“请进来”等途径，该科冠状动脉外科水平提高很快，已能常规开展体外循环下的冠状动脉搭桥手术，以及冠状动脉搭桥与瓣膜置换、大血管手术等同期手术，并在省内最早成功地开展了心脏不停跳（非体外循环下）冠状动脉搭桥手术（OPCAB），使该科冠状动脉搭桥技术达到国内先进水平。（三）微创胸心外科手术随着人们生活水平的提高，患者对手术创伤及切口美观等提出了更高的要求，希望尽量减少手术创伤对脏器组织功能和生理状态恢复的影响，而现代胸心外科技术的迅速发展也使满足患者这一要求成为可能。近年来该科积极学习微创外科技术，充分利用浙医二院微创中心的资源和先进设备，在保证手术疗效的前提下，大力提倡开展微创胸心外科手术，并在以下方面成为自己的特色医疗项目。1.胸腔镜手术电视胸腔镜手术（VATS）是近十年兴起的一项微创胸外科技术，它仅需要在胸壁上作2~3个小孔，就能完成部分需要常规开胸的胸腔手术，它具有手术切口小、术后恢复快等优点。该科每年完成电视胸腔镜手术70~80例，并逐年上升，手术适应证不断拓宽，均取得满意的疗效，深受病人的欢迎。目前适合胸腔镜手术的疾病主要有：气胸、胸腔积液、脓胸、肺和胸膜等病变的切取诊断、手汗症、纵隔肿瘤、重症肌无力、漏斗胸、先天性心脏病动脉导管未闭等。2.胸腔镜辅助小切口手术随着电视胸腔镜手术技术的成熟，近年来该科又开展了胸腔镜辅助小切口手术，使微创胸外科手术的适应症进一步扩大。在电视胸腔镜辅助下，通过胸部小切口就能完成需常规开胸的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科手术，既明显减少手术创伤、有利手术后康复，又能达到与常规开胸相同的肿瘤切除和淋巴结清扫的目的。3.非体外循环下冠状动脉搭桥手术（OPCAB）冠状动脉搭桥是我科常规开展的手术项目，随着冠状动脉搭桥技术的提高，近年来该科又成功地开展了心脏不停跳（非体外循环下）冠状动脉搭桥手术（OPCAB），避免体外循环对脏器组织功能的损害，减少手术并发症。4、胸腔镜辅助下迷宫手术治疗单纯性房颤（WolfMinimaze）适合于年龄18岁-80岁的阵发性和孤立性房颤患者伴有明显症状，同时无需要手术治疗的严重的器质性心脏疾患，对抗心律失常药物治疗无效，或不能耐受，心脏彩超检查左室射血分数≥30%，对华法林或阿司匹林等抗凝或抗血小板药物治疗存在禁忌症，既往有血栓栓塞史，如中风或一过性脑缺血发作，以及导管消融后房颤复发者。具有疗效确切创伤小等优点。（四）肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及综合治疗该科每年完成肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤手术达600例。随着老龄肿瘤患者及同时患有其它疾病的肿瘤患者的增多，为了给肿瘤病人提供最佳的治疗方案并获得最好的治疗效果，该科依托浙医二院强大综合实力和齐全临床学科的优势，充分发挥综合性医院胸心外科的优势，相继开展了一系列高难度的复杂手术，如支气管袖状肺叶切除术、支气管袖状+肺动脉袖状肺叶切除术、气管隆突成形术、体外循环下肿瘤切除加心房或大血管部分切除重建术、结肠或空肠代食管的食管癌根治手术等。同时学科十分注重肿瘤的综合治疗原则，发挥该科和该院先进设备和技术的优势，如该院有先进的放疗设备——直线加速器、X刀，超声热疗和射频热疗设备，以及生物治疗的全套设备和技术等（如肿瘤自体瘤苗治疗），肿瘤治疗手段齐全，治疗设施先进，使术前、术后的肿瘤患者及晚期的肿瘤患者都能得到最合适的治疗，满足不同状况肿瘤患者的治疗需要，更好地为肿瘤患者服务。（五）重症肌无力的外科治疗胸腺增生和胸腺瘤与重症肌无力发生密切相关。我科率先在省内开展胸腺切除加前纵隔清扫手术治疗重症肌无力，取得了良好的疗效，并对围手术期的合理用药及术后重症肌无力危象等并发症的防治等作了开拓性的工作，取得了丰富的临床经验。同时对胸腺切除治疗重症肌无力的机理作了深入的研究，并在重症肌无力的诊断、治疗等方面做了大量应用基础研究和临床研究，研究成果获得省级和厅级科技成果奖励。目前重症肌无力外科治疗的观点已被同行医生和重症肌无力患者广泛接受，接受手术的重症肌无力的病人不断增多。