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心外科

上海交通大学附属瑞金医院心胸外科成立于上世纪五十年代,是解放后新中国建立的第一批心胸外科之一,也是当时少数能开展体外循环心内直视手术的单位之一。在老专家宋祥明教授的言传身教下,我科培养出了叶椿秀教授、张世泽教授等优秀的心胸外科专家。叶椿秀教授是我国体外循环和辅助循环领域的创始人之一,研制了指压泵、上海二型人工心肺机、鼓泡式氧合器、罗-叶泵等当时国内领先的体外循环装置和辅助循环装置,因当时工作需要,调任至仁济医院。张世泽教授在宋祥明教授离任后担任科主任工作,在经历了2年3个月118例动物实验后,于1978年4月21日在瑞金医院成功完成了全亚洲第一例同种异体心脏移植。这例心脏移植病人小学教师朱伟达存活了109天,在当时国内外引起轰动效应。此后,我科又完成了2例同种异体心脏移植。我科在保持传统领域的技术优势的同时,又在新的技术领域不断创新,1992年11月,我科应用胸腔镜技术,完成国内首例胸腔镜下后纵隔肿瘤切除术。1995年在华东地区首先开展微创心脏外科手术。2009年2月,瑞金医院引进国内著名心脏外科专家原上海中山医院心研所副所长、心外科主任赵强教授担任心脏外科主任。原心胸外科正式分开,新成立心脏外科,目前心脏外科共有主任医师2人和副主任医师4人,其中博士生导师2名。心胸外科现有床位70余张,分2个病区,另外还设立术后ICU床位16张。现任科主任赵强教授、主任医师,博士和硕士研究生指导教师,是我国著名心脏外科专家和心脏移植专家,主持和参加国家、部级、省市级科研项目十余项,获上海市科技进步二等奖,上海市徐光启科技银奖。已在国内外期刊发表论文三十余篇,参加《现代外科学》、《胸部外科手术学》(第二版)、《实用外科学》(第二版)、《冠心病外科治疗学》等胸心外科专著的编写。多次参加国内外胸心外科学术会议并作执行主席。赵强教授和其团队在全国率先成功开展了微创不停跳冠状动脉搭桥手术,手术数量,难度和成功率在全国处于领先行列之中。积累了超过5000余例微创不停跳冠状动脉搭桥手术临床经验,在临床成功开展多血管不停跳微创冠脉搭桥术,全动脉化多血管微创冠脉搭桥术,并成功将此项技术推广应用到冠脉外科高危病例。2002年完成国内首例桥血管-主动脉吻合装置临床应用于微创冠脉手术。2003年成功完成当时国内年龄最大的一例(85岁)不停跳冠脉搭桥术。自2004年起,在临床成功开展胸腔镜辅助下微创冠脉手术,手术通过5厘米小切口完成,很大程度上减少了手术创伤,使患者能够迅速康复。心胸外科先心病的外科治疗近年来已经积累了丰富的经验。采用小切口和右侧小切口治疗先心病,已经是我们的常规治疗方式,在国内处于领先地位。房间隔缺损病人采用外科小切口封堵术,大大减轻患者的伤痛及住院时间,切口美观,已经获得非常好的效果(无死亡病例)。同时,对复杂先心病(如法乐氏四联症和大动脉转位等)也有丰富治疗经验。已完成各类心脏手术100余例,手术成功率达98%。心胸外科是我国最早开展心脏瓣膜疾病外科治疗的单位之一,心脏瓣膜置换、心脏瓣膜成形早已成为我科的常规手术。近十年来,开展了微创小切口瓣膜置换术,在国内独树一帜。近期,还开展了不停跳下瓣膜成形术,取得了良好的效果。同时,在胸主动脉夹层动脉瘤治疗方面,Bentall手术、全弓置换等高难度手术亦以作为常规术式。在罕见的心脏肿瘤治疗上也积累了丰富的经验。赵强教授担任瑞金医院心脏外科主任以来,心脏外科手术量呈直线上升,短短一月,已完成各类心脏手术100余例,手术成功率达98%,位居国内领先水平。

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