胆总管结石对患者的危害很大,可引起胰腺炎、化脓性胆管炎等危及生命的并发症,所以应该及时诊断及治疗。以往需要开腹手术治疗,风险大,费用高。ERCP是检查胆总管结石最有效的方法,并同时可行内镜下碎石、取石治疗,避免了手术的痛苦和风险。而且ERCP是对胰胆管疾病诊断,最重要的常规方法。随着内镜诊治技术的不断发展,胆总管结石的内镜治疗在很大程度上取代了外科治疗。这种治疗方法具有痛苦小、并发症少、术后恢复快等优势,目前在临床上广泛运用。大连210医院消化内科中心开展ERCP+十二指肠乳头切开和碎石、取石+胆道支架置入等技术已有五年,共完成病例200余例,为诊治胰胆管疑难疾病的诊治积累丰富的经验。ERCP适应于梗阻性黄疸患者、胆囊切除术后胆总管结石患者、外科手术风险大或不愿接受外科手术患者、胆源性胰腺炎患者、急性胆管炎患者、胆道蛔虫患者等。尤其是老年人因为心脑血管疾病不能耐受外科手术,而内镜下治疗方法是安全可靠的。
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