2008年病重后到总院找李主任手术后。到现在恢复很好。并且已经上班。(体重从45㎏增加到70㎏）有今天全是李主任给的我第二次生命。

李幼生主任：去年三月我老伴李凤（82岁）因肠系膜下动脉栓塞。原在外地肠梗阻手术缺陷。手术后。造口回縮。造口孔径縮小。致昼夜不停排便。非常困难。且造口外皮肤腐蝕。痛苦不堪。睡眠饮食都受影响。                                                      经李主任及你的团队准确诊断。精心操作。切除病变组织。还实施了我当时都不敢奢望的回纳手术。手术是那样美满。效果奇佳。出院一个月已能出行。一年来生活正常。就是排便因结肠短了。每日排便4-5次。干稀正常。并不影响睡眠。生活质量与术前。简直就不可同日而语。

 去年4月我曾来信致谢。但每每想起当时李主任对病家的关心努力。至今难忘。除了再一次表示感激外。非常希望看到李主任能以我老伴的病例。处置方法。有论文或报导在有关刊物。机构上发表。

谢谢。                   陈  鲁   2010-05-14

                                      芜湖 军干二所

我的治疗过程



  我2009年4月底被发现有放射性肠梗阻。由于事前了解一些相关信息。因而对于外科手术基本采取抵制的态度（恐惧肠瘘、不愈合和短肠综合症）。因而。一直采取西医保守治疗或选择中医治疗。但是。肠损伤性的肠梗阻基本没有好的办法。辗转几家医院。吃了多个偏方。没有任何疗效。

  这时。我们当地的一家医院的外科医生。就动员我们下决心动手术。我们说。想到好一点的医院去手术。该医生有些不屑一顾的说：我们这里手术也是一样的。都是一样的手法。

  病情到了这样。中医还建议我们不要手术。这时。我们分析情况。已经几个月不吃东西。体质越来越差。再拖下去。连手术的机会也没有了。

为此。就选定到在肠外科非常知名的南京军区南京总医院去治疗。并通过网络与李幼生主任取得了联系。在好大夫网上看了相关的资料、投票、表扬信。增强了到南京治疗的决心。

 7月24日到南京时已经错过了李幼生医生的专家门诊。但是。他还是很热情地接待了我们。并根据患者的病情设法安排入院。

 在看过病人带过去的片子。检查了病人的肚子后。李医生说：病人肠子粘连非常严重。放射性损伤还不得而知。手术难度非常之大。我们听了。不仅没有过度的担心。反而心里安定起来。因为。我们早就通过网络等了解了该病的治疗难度。如果。医生夸下海口。我们到会担心和疑虑。

 经过医生在术前对病人体质营养、脏器等方面的调理和评估。认为手术条件已经具备。就和患者家属进行术前谈话。交代治疗方案：第一、腹腔打开后。发现肿瘤。是最坏的结果；第二。发现肠子已经大部分损伤。做个造口；第三。肠子一部分是好的。做肠子吻合。但是。会有肠瘘的风险。使我们对病情有了较为清楚。更进一步的了解。

 7月31日手术完成后（6个小时）。医生又将手术过程、手术状况、以及手术后期的发展可能性向病人家属做了更进一步的沟通：病人小肠保留1.5米。大肠、直肠保留。做了吻合术。术后的风险又四个：一是肠瘘；二是伤口不愈合（放射后皮肤愈合差）；三重新出现粘连；四保留小肠有放射损伤。今后如何发展不得而知。为此。有可能出现短肠综合症。

 目前。手术已经过去了20天。病人没有出现肠瘘。伤口愈合的也较好。已经开始进入后续的肠内营养支持治疗。恢复的情况很好。

 综合了上述的过程。我的体会是：

 一、治疗疾病一定要选择合格的医院和好的医生；

 二、好的医术和差的医生有本质的区别

 1、好医生对病人的病情及发展有非常清楚的认识。叫知己知彼。百战不殆。如。病人在术后1周。发生低烧。患者及家属都很紧张。总院37病区王剑医生告诉我们。医生早就预料到会有低烧。而且应对方案已经形成。实践证明效果很好；

 2、好医生总是做最坏的打算。做最严谨周密的准备。做最好的努力。往往风险会减少到最低点；

 3、好医生往往不会轻易许诺什么。他的严谨。使患者产生一种深深的信任。

 4、好医生不会欺骗患者。不能治疗的。他会明确的告诉患者。

 5、好医生的医术非常的精湛

 病人从手术床上推下来。身上留了八根管子。2个博士（教授）亲自操刀。事后证明。这八根管子确实高明。一般的医生也会留管子。但不一定是八根。他们是如何效果。我们不知道。但。医生之间的医术差距肯定是很大的。

 6、现在我开始进入肠内供养的康复性治疗阶段。肠内营养的吸收。一方面说明肠子功能在逐渐的康复。一方面。减少了肠外营养的巨大副作用。

 三、找到了好医生。就是有了好运气。古语说。贵人相助。病人的贵人。就是优秀医生。

 我的经历和经验。希望能够对患者有参考的价值。

南京军区南京总医院普外科37病区

   我是来自宁波的患者叫伊桂荣。2008年8月发现子宫内膜癌后。经过手术治疗、放疗和化疗。癌症得到了控制。可是由于腹部手术和放疗导致了放射性肠损伤。肠梗阻。

  病人长期不能进食。喝水也吐。经过各地各个医院的治疗。均无疗效。病人痛苦不堪。经济压力很大。

  经过了解。得知南京军区南京总医院普外科在治疗肠疾病方面走在亚洲的前列。慕名前去以后。得到了李幼生主任的接待。并安排住院。

  2009年7月30日。决定实施手术。晚上18：00时被推进手术室。次日凌晨1：00时被推出手术室。历时6个小时。李幼生主任、李元新博士和王剑医生。连患者的一口水都没有喝。却放弃休息时间。为病人做非常复杂的手术。

 现在。手术已经过去半个月时间了。放射性肠梗阻手术被担心发生的肠瘘、伤口不愈合等症状均没有发生。病人恢复的很好。手术非常成功。病人获得了生的机会。对生活又恢复了信心。

 我们对李幼生、李元新、王剑及37病区的所有医护人员非常感激。感激你们高尚的医德和精湛的医术。我们虽然对你们个人无以为报。但是。我们会感谢人民解放军、感谢南京军区南京总医院、感谢两位德高望重的院士。是你们培养出这么好的队伍。这是国家之福。人民之福。患者之福。

我们会好好的向你们学习。发扬你们的精神。尽自己最大的力量为社会做贡献。好好的回报社会。就是我们最大的感激





                                    患者

                                  伊桂荣

                                  2009.8.11

老伴李凤八十岁体弱多病。有过脑梗塞。心功能不全。高血压。冠心病。去年肠梗阻手术留了造口。但未到半年造口逐日回缩狭窄。不能通过指尖。肠袢回脱进入腹腔。排便困难。且腐蚀皮肤。痛苦不堪。经南京军区总医院相关检查。李幼生主任确诊为肠系膜下动脉栓塞。左侧结肠缺血病变。原安排在横结肠改位重建一个造口。手术过程中。李主任根据开腔后情况。有造口还纳的可能。征求患者家属意见决定实施造口回纳（难度更大。耗时更长）整个手术八小时。结肠大部剥离切除。升结肠直肠吻合。肠粘连松解。手术六天后肛门排气通便。现饮食排便恢复正常。恢复良好。老伴有由造口人回到正常人。解除造口对生活不便。精神痛苦。肉体折磨。效果大大超出预期。李幼生主任为患者着想。在条件许可下。手术尽可能做得完美。对李幼生主任及其团队这种医德高尚。医术精湛。感激万分。特送上四个字

               “ 回 肠 有 术 ”